Все о невусах: типы, диагностика, лечение и профилактика

19 сентября 2025

Что такое невусы и почему они появляются

Невусы, или родинки, — это доброкачественные новообразования на коже, которые формируются из меланоцитов, клеток, отвечающих за выработку пигмента. Проще говоря, это участки кожи, где скопилось больше пигмента, чем обычно. Они могут быть врожденными или приобретенными.

Почему появляются невусы? Причины разнообразны:

Генетика. Если у ваших родителей много родинок, вероятность их появления у вас тоже высока.
Ультрафиолет. Чрезмерное пребывание на солнце без защиты стимулирует активность меланоцитов.
Гормональные изменения. Беременность, подростковый период или прием гормональных препаратов могут спровоцировать появление новых невусов.

Каждый человек имеет свои особенности. У одних родинки мелкие и светлые, у других — крупные и темные. Это зависит от типа кожи, уровня меланина и внешних факторов. Однако важно понимать: не все невусы одинаково безопасны. Некоторые требуют внимания специалиста.

Какие бывают невусы: классификация и особенности

В медицине существует несколько типов невусов. Каждый из них имеет свои характеристики, которые влияют на выбор метода лечения или наблюдения.

Пигментные невусы

Самая распространенная группа. Пигментные невусы делятся на три основных типа:

Внутридермальные. Располагаются в глубоких слоях кожи. Обычно имеют мягкий рельеф и цвет, близкий к тону кожи.
Меланоцитарные. Локализуются на поверхности кожи. Часто выглядят как плоские пятна коричневого цвета.
Диспластические. Имеют неравномерную форму и окраску. Именно этот тип чаще всего вызывает опасения у врачей.

Диспластические невусы требуют регулярного наблюдения, так как они могут трансформироваться в меланому — злокачественную опухоль кожи. Однако не стоит паниковать: большинство таких родинок остаются доброкачественными на протяжении всей жизни.

Сосудистые невусы

Эта группа связана с аномалиями кровеносных сосудов. Сосудистые невусы часто проявляются в виде красных или фиолетовых пятен. Например, известный всем «винный знак» относится именно к этой категории. Они редко перерождаются, но могут доставлять эстетический дискомфорт.

Отдельно стоит упомянуть голубой невус. Это редкая форма, которая отличается характерным сине-голубым оттенком. Обычно такие невусы располагаются на лице или конечностях. Несмотря на необычный вид, они чаще всего безопасны.

Когда нужно беспокоиться: признаки опасного невуса

Не все невусы требуют немедленного вмешательства. Однако существуют ситуации, когда обращение к врачу необходимо. В дерматологии используется правило ABCDE, которое помогает заподозрить проблему:

A (Asymmetry) — Асимметрия. Если половины родинки не совпадают, это повод для проверки.
B (Border) — Границы. Неровные, зубчатые или размытые края могут указывать на риск.
C (Color) — Цвет. Родинка с несколькими оттенками или изменением цвета требует внимания.
D (Diameter) — Диаметр. Размер более 6 мм считается тревожным сигналом.
E (Evolution) — Изменение. Любые изменения в размере, форме или текстуре должны насторожить.

Кроме того, обратите внимание на следующие симптомы:

Зуд, жжение или боль в области невуса.
Кровоточивость или мокнутие.
Травмирование родинки при бритье, одевании или других действиях.

Если вы заметили хотя бы один из этих признаков, не откладывайте визит к дерматологу. Современные методы диагностики позволяют быстро оценить состояние родинки и принять решение о дальнейших действиях.

Как врач диагностирует состояние невуса

Когда пациент обращается с подозрением на проблемный невус, мы начинаем с визуального осмотра. Это первый и важнейший этап. Однако внешний вид — лишь часть картины. Для точной оценки состояния родинки используются современные методы диагностики.

Дерматоскопия: взгляд под увеличением

Дерматоскопия — это неинвазивный метод исследования, который позволяет увидеть структуру невуса в деталях. С помощью специального прибора — дерматоскопа — врач изучает родинку под многократным увеличением. Что мы ищем?

Симметричность. Правильная форма и четкие границы говорят в пользу доброкачественности.
Структуру. Наличие однородных пигментных включений считается нормой.
Цветовые зоны. Равномерная окраска — хороший знак. Разнообразие оттенков может быть тревожным сигналом.

Этот метод быстрый и безболезненный. Он помогает выявить подозрительные изменения на ранних этапах, когда лечение максимально эффективно.

Гистологическое исследование: анализ клеток

Если дерматоскопия вызывает сомнения, следующий шаг — гистологическое исследование. Этот метод применяется после удаления невуса. Полученный биологический материал отправляется в лабораторию, где патологоанатом изучает клеточную структуру под микроскопом.

Гистология позволяет точно определить, является ли невус доброкачественным или есть признаки перерождения. Важно понимать: даже если врач рекомендует удалить родинку, это не всегда означает онкологическую угрозу. Иногда процедура проводится для профилактики или по эстетическим соображениям.

Методы удаления невусов: что выбрать

Современная медицина предлагает несколько способов удаления невусов. Выбор метода зависит от типа родинки, её размера, расположения и индивидуальных особенностей пациента. Рассмотрим основные варианты.

Лазерное удаление: быстро и точно

Лазерное удаление — один из самых популярных методов. Оно подходит для поверхностных невусов небольшого размера. Лазер испаряет ткани родинки, не затрагивая окружающую кожу. Преимущества:

Минимальный риск рубцевания.
Отсутствие крови во время процедуры.
Быстрое заживление — обычно восстановление занимает 1–2 недели.

Однако лазер не всегда подходит для глубоких или подозрительных невусов. В таких случаях требуется более радикальный подход.

Хирургическое иссечение: надежность и точность

Хирургическое удаление — это классический метод, который применяется для крупных, глубоких или подозрительных невусов. Процедура проводится под местной анестезией. Врач аккуратно иссекает родинку вместе с небольшим участком здоровой ткани вокруг.

После операции остается шов, но современные технологии позволяют минимизировать его видимость. Этот метод особенно важен, если существует риск меланомы. Удаленный материал отправляется на гистологию, что дает окончательный ответ о состоянии клеток.

Радиоволновой метод: щадящее решение

Радиоволновое удаление — еще один современный способ. Оно основано на использовании высокочастотных радиоволн, которые «выпаривают» ткани невуса. Преимущества этого метода:

Отсутствие прямого контакта с кожей, что снижает риск инфицирования.
Точность воздействия — здоровые ткани остаются нетронутыми.
Возможность отправить материал на гистологию.

Однако, как и лазер, этот метод не всегда подходит для крупных или глубоких образований.

Криодеструкция: заморозка вместо скальпеля

Криодеструкция — это удаление невуса с помощью жидкого азота. Ткани родинки замораживаются и отмирают. Этот метод прост и доступен, но имеет ограничения:

Подходит только для небольших поверхностных невусов.
Нет возможности отправить материал на гистологию.
Возможны рецидивы — родинка может появиться снова.

Поэтому криодеструкцию чаще выбирают для удаления косметических дефектов, а не потенциально опасных образований.

Противопоказания: когда нельзя удалять невус

Несмотря на безопасность современных методов, существуют ситуации, когда удаление невуса нужно отложить. К противопоказаниям относятся:

Острые инфекционные заболевания.
Обострение хронических болезней.
Проблемы со свертываемостью крови.
Беременность и период лактации.

Перед процедурой врач обязательно собирает анамнез и учитывает все факторы риска. Это гарантирует безопасность и эффективность лечения.

Частые вопросы о невусах: ответы врача

В своей практике я часто сталкиваюсь с вопросами пациентов о невусах. Вот самые распространенные из них:

Нужно ли удалять все родинки?

Нет, не нужно. Большинство невусов абсолютно безопасны и не требуют вмешательства. Удаление рекомендуется только в случаях, когда есть риск перерождения или эстетический дискомфорт.

Можно ли удалить родинку лазером самостоятельно?

Это категорически запрещено. Самостоятельное вмешательство может привести к инфицированию, рубцеванию или маскировке злокачественного процесса. Все манипуляции должен проводить квалифицированный врач.

Болезненна ли процедура удаления?

Процедура проводится под местной анестезией, поэтому сам процесс безболезненный. Послеоперационный период может сопровождаться легким дискомфортом, но он легко купируется обезболивающими препаратами.

Как долго заживает кожа после удаления?

Срок восстановления зависит от метода удаления и размера невуса. Лазерное удаление обычно требует 1–2 недели на заживление. После хирургического иссечения полное восстановление занимает до месяца.

Почему важно регулярно осматривать родинки?

Регулярный осмотр помогает выявить изменения на ранних этапах. Это особенно важно для диспластических невусов, которые имеют повышенный риск трансформации в меланому. Даже небольшое изменение цвета или формы может быть сигналом.

Заключение

Невусы — это частое явление, которое в большинстве случаев не представляет угрозы. Однако важно относиться к ним с должным вниманием. Регулярные осмотры, своевременная диагностика и профессиональное лечение — ключевые факторы, которые помогают сохранить здоровье кожи.

Если вы заметили изменения в родинках или хотите избавиться от косметического дефекта, обратитесь к специалистам нашей клиники. Мы используем современное оборудование, гарантируем индивидуальный подход и высокий уровень сервиса. Запишитесь на консультацию прямо сейчас — ваше здоровье в надежных руках.